如今痛风发病率呈逐年增长趋势，但与之相反，人们对痛风的认识和防治知识的了解仍较为有限，特别是部分“热门”误区，让很多患者都摸不着头脑。你有多了解痛风呢？看看下面这些问题就知道了！

1. 什么是痛风？

痛风是一种关节炎。它可以导致关节疼痛和肿胀。起初，它往往只影响一个关节 — — 最常见的是大脚趾。血液中有太多的尿酸的人容易发生痛风。尿酸是人体分解某些食物时产生的一种化学物质。尿酸可以形成尖锐的针状晶体，在关节处积累，并造成疼痛。

2.痛风的症状有哪些？

痛风患者可以突发严重的疼痛，常见于大脚趾、 脚踝或膝盖。受累关节常常变红、肿胀。通常情况下只有一个关节受到影响，但有些人多个关节疼痛。

痛风的疼痛可以是非常剧烈的，常于深夜起病，疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样，进行性加剧，严重影响患者日常生活。

3. 为什么血尿酸值那么高？

血尿酸值的升高与很多因素相关，我们称之为危险因素，包括以下几方面：

①遗传因素：有些人天生比其他人排出尿酸能力减弱，或者有些人天生会产生过多尿酸；

②体重指数（BMI）值高：俗称矮胖型身材。尿酸的生成与肥胖正相关；

③高嘌呤饮食：1/4-1/3的尿酸来源于饮食；

④药物：比如利尿剂会减弱肾脏排泄尿酸的能力；

⑤慢性肾功能不全：慢性肾脏病患者的尿酸值普遍升高；

⑥其他疾病：痛风与高血压、高血脂、糖尿病、心脏病、肾结石等疾病都有关系。

4.我自己能做什么来防止痛风发作吗？

A.管住嘴

限制四高（高嘌呤、高脂肪、高蛋白、高糖）食品，调整生活方式有助于预防和治疗。

这种疾病目前虽无法根治，但可以很好地控制。饮食控制大约可以降低 10% —— 20% 的血尿酸或使血尿酸降低 70——90 μmol/ L。

（1）哪些不应该吃

       酒：明确限制啤酒、白酒及黄酒的摄入（红酒在研究结论上尚存在争议。）

       果糖饮料：含糖软饮料

       动物内脏：如脑、肝、肾等

       海鲜：大多数海鱼以及龙虾、贝壳类等

       浓汤：浓肉汤、火锅汤等

     （2）哪些可以适量吃

       豆类及豆制品：如红豆、绿豆、豆腐、豆浆等

果糖含量少的水果：樱桃、草莓、菠萝、西瓜等。水果因富含钾元素及维生素C，可降低痛风发作风险

    （3）哪些可以放心吃

       蛋类：鸡蛋、鹌鹑蛋等

       蔬菜：所有的蔬菜可以放心吃，富含嘌呤的蔬菜（莴笋、菠菜、蘑菇、菜花等）、豆类及豆制品与痛风发作无明显相关性

       乳制品：低脂、脱脂奶及其制品

       B.防止剧烈运动或突然受凉

       国家风湿病数据中心的大数据显示，剧烈运动是男性和女性痛风患者发作的第三位诱因。

       突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因，是男性的第五位诱因。

       C.规律运动，降体重，保持健康体质

       体质指数控制在18.5——23.9期间为宜。

     （体质指数（BMI）= 体重（Kg）除以身高（m）的平方。）

        如果大于 24 就是超重，大于 28 就是肥胖。

        规律运动可降低BMI、腰围、甘油三酯、血糖、血尿酸，有利于降低痛风发作次数。

       D.多喝水

       大量饮水，可以促进尿酸排出。建议每天饮水量大于2000ml。避免饮用可乐、橙汁、苹果汁等含果糖饮料或含糖软饮料。

       咖啡与痛风的关系尚无定论，有研究显示饮用咖啡不增加风险，并可能降低发生痛风的风险。

       5.痛风怎么治疗？

       急性发作期首先考虑缓解症状，在24小时内进行抗炎止痛治疗，及早服用非甾（zāi）体类药物（NSAIDs）或服用秋水仙碱、糖皮质激素。

        建议：急性发作期每年大于两次，有慢性痛风关节炎或痛风石，需进行降尿酸治疗，抑制尿酸生成的药物          建议使用「别嘌醇」、「非布司他」；促进尿酸排泄的药物建议使用「苯溴马隆」。但要注意：药物干预取决于每个人的具体情况，需要医生综合评估后决定。

夏季痛风高发时，预防治疗有诀窍。

生活干预是基础，药物治疗很重要。

管住嘴巴迈开腿，控制体重多饮水。

抗炎同时降尿酸，不良反应要记牢。

专家简介

       杨旭玲，风湿免疫科主任，全科医学科副主任，主任医师，副教授，硕士研究生导师。辽宁省医学会风湿病学分会委员，辽宁省中西医结合学会风湿病专业委员会委员，辽宁省中医药学会风湿病专业委员会常务委员，辽宁省免疫学会风湿免疫分会常务委员，中国风湿免疫病医联体联盟理事，辽宁省全科医学住培基地评估专家。