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星空体育足踝外二科成功微创治疗复杂踝关节骨折(Bosworth损伤)

发布日期:2021-12-06浏览次数:8210

近日,医院足踝外二科成功微创治疗一例复杂踝关节骨折(Bosworth损伤),在关节镜辅助下微创行“下胫腓联合韧带修复,三角韧带修复术”,本例手术标志着足踝外科水平再上一个新台阶。

患者小马,下楼梯时不慎扭伤左踝,导致左踝关节当时突发剧烈疼痛、畸形及活动受限,在医院经详细检查后诊断为“左踝后外侧脱位、腓骨近端骨折”,此为发病率极为罕见的特殊类型踝关节骨折——Bosworth损伤,此类骨折通常伴发极为严重的踝关节周围韧带损伤,若没有经过规范的诊断及治疗,会对踝关节功能造成极大的影响,严重时甚至无法正常行走。


入院时情况:

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入院后刘征宇及郑刚医生第一时间对患者行“踝关节脱位复位,石膏外固定”,并在复位后检查核磁明确了韧带损伤程度:

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从磁共振可以看出小马的踝三角韧带、下胫腓联合韧带及其他韧带均受到了不同程度的损伤,考虑到患者的年龄等多方面因素,在经过科室讨论后,最终决定行全关节镜下,以修复踝三角韧带及下胫腓联合韧带为主的手术方式。


术中情况
镜下观察发现三角韧带完全断裂且伴有距骨骨软骨的挫伤及剥脱:

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镜下打骨道修复三角韧带:

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修复下胫腓联合韧带:

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术后复查X线片:

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经过精准的治疗后,患者病情恢复良好。

足踝二科主任、足踝专家崔军主任介绍,Bosworth损伤是一种严重的踝关节损伤,其伴发的多发韧带损伤若没有经过规范的治疗会对踝关节造成难以估计的严重并发症。


专家介绍


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崔军,足踝外二科副主任,副主任医师、医学硕士。毕业于中国医科大学。擅长足踝部创伤,骨折,皮肤软组织缺损,足踝部畸形踇外翻,高弓足,平足矫正,足踝部运动损伤诊治,跟腱疾病治疗。率先开展快速康复理念指导下三D打印技术在踇外翻疾病治疗中的应用。


文稿来源:足踝外二科