日常生活中，很多人会被肩关节疼痛所困扰，疼痛时导致睡眠差、肩关节功能受限，影响正常生活。很多人认为这种疼痛是“肩周炎”引起的。其实，60%以上有临床症状的肩痛都是由于肩袖撕裂引起的。
　　肩袖是由上方的冈上肌腱、后下方的冈下肌腱和小圆肌腱，以及前方的肩胛下肌腱组成，类似衣袖一样包裹肱骨头。肩袖对肩关节的稳定和活动起到关键作用。肩袖附近血液供应较差，容易出现损伤断裂，就像是“断了的弦，容易回缩”。(如图所示：肩袖的组成，侧面观)

肩袖撕裂的治疗需要综合考虑多种因素，主要包括患者的年龄、撕裂大小、脂肪浸润情况、疼痛情况及患者的功能期望值等，而且，如何缝合肌腱对于手术来说充满了挑战。该患者经过术前充分的准备，阿良主任在肩关节镜下对该患的肩峰进行清理，应用肱二头肌长头腱转位(Chinese Way)这一先进技术，最后，回缩的肩袖通过充分松解，将回缩的肩袖牵回附着区与转位的肱二头肌长头腱缝合，手术按照术前制定的计划顺利完成，取得了满意的效果。

术中关节镜下显示：

手术切口：

阿良主任介绍，“不可修复巨大肩袖撕裂”的微创治疗充满了挑战，由于肌腱变性、肌肉脂肪浸润以及肌腱的过度慢性回缩导致肌腱质量比较差，容易导致手术高失败率。该手术难度系数极大，采用的“Chinese Way”技术是由中国运动医学专家首创的肩关节镜创新性手术方式，没有多年的关节镜操作经验和技术是不可能完成的。
　　随着人口老龄化社会的到来，肩袖损伤的患者呈上升趋势，保守治疗无效，若无手术禁忌，通常建议积极采取手术治疗，提高患者的生存及生活质量，同时减轻家人的负担。

阿良，运动医学科(骨外二科)科室主任，主任医师，医学博士。现任辽宁省运动医学会委员；辽宁省创伤学会委员；辽宁省康复医学会骨科委员会常务委员；沈阳运动医学会副主任委员；国际关节镜-膝关节外科-骨科运动医学学会（ISAKOS) 会员 。2004年于韩国仁川嘉泉医科大学吉病院学习膝关节外科及关节镜技术，并先后赴美国、香港、上海等地学习运动医学及关节镜技术。2019年于北京大学第三医院学习髋关节镜及肩关节镜技术。擅长：关节镜治疗膝关节前后交叉韧带及多发韧带、软骨损伤、半月板撕裂缝合、内外侧副韧带损伤、后外侧韧带复合体损伤、后内侧复合体损伤、髌骨脱位，肩周炎、肩袖损伤及撕裂、习惯性肩关节脱位、肩袖钙化性肌腱炎、肩关节盂唇损伤、肩峰下撞击综合征；肘关节疾病及损伤的关节镜治疗；踝关节不稳定、踝关节撞击综合症等疾病及损伤的关节镜微创；髋关节疾病及损伤的关节镜治疗。擅长各种髋臼、骨盆骨折及复杂骨创伤的治疗；擅长大段骨缺损、骨折延迟愈合、畸形愈合的治疗。

文稿来源：骨外二科