“我真没想到，我还能站起来。”“感谢骨外一科张斌副主任的妙手医治。”60岁的王阿姨患类风湿性关节炎已有20余年，四肢各大关节严重变形，功能也逐渐丧失，勉强在屋内勉强行走，生活基本可以自理。近一年，她膝关节疼痛加重，严重畸形，关节就如同“脱节”一样，无法行走，完全靠轮椅行动，生活质量急剧下降，儿女们不想让母亲遭受病痛的折磨，打听到中心医院骨外科近年来开展关节置换技术取得了非常好的治疗效果，于是抱着试试看的心态，来到医院关节外科门诊。

患者手、足严重畸形，髋、膝关节严重变形、僵硬

术前髋膝关节X线片，各关节骨质破坏

8月24日，王阿姨被收入骨外一科病房检查后，发现她的关节严重变形、骨质破坏吸收，以左膝关节最为严重，导致该患无法行走，行膝关节置换是最佳选择。因此，科里详细进行术前讨论，制定了周密手术计划。

张斌副主任介绍，王阿姨关节严重骨质疏松，术中极容易并发骨折。膝关节置换手术，需要屈髋屈膝，但她同侧髋关节也破坏吸收，髋关节在屈曲内收位完全僵直，给膝关节手术带来很大难度，术中按照术前规划调整了手术床，改变体位，避免了并发骨折的发生，尽管手术难度很大，但过程顺利，通过关节置换手术用人工关节替代原有损毁结构，恢复了关节功能，缓解疼痛症状。

术后第一天离床活动

张斌说，类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，是一种常见的能引起严重畸形的慢性全身性结缔组织病。类风湿关节炎通常导致关节疼痛、僵硬、肿胀和潜在的关节损害，如果不接受有效治疗，炎症对关节的损害会不断发展，最终出现关节残疾。过去人们通常认为类风湿晚期是“不死的癌症” ，随着现代医学的进步，类风湿关节炎晚期，关节疼痛、畸形行关节置换是最佳选择，患者多能恢复正常的生活。

张斌 星空体育关节外科 副主任 主任医师硕士研究生导师。现任中国中西医结合数字骨科学组常委，中国老年保健协会骨关节学组委员，辽宁省细胞生物学会骨与关节修复重建分会副主任委员，辽宁省细胞生物学会人工关节置换3D打印分会副主任委员，辽宁省预防医学会骨质疏松预防与控制专业委员会委员，沈阳医学会关节外科分会委员

主要专业特长：从事骨科临床工作28年，对四肢关节复杂骨折的治疗，尤其对肘关节周围损伤的修复与重建有更多经验，有大量病例积累。对复杂髋、膝、肘关节置换及髋、膝关节置换后再次翻修有丰富的临床经验，特别对股骨头坏死、骨性关节病的保留关节治疗有更深入的研究。曾在北京积水潭医院进修创伤骨科、韩国和德国进修学习关节外科。