癫痫是一种常见的神经系统疾病，近年来随着人口老龄化等因素的影响，发病呈逐渐增长的趋势，目前我国癫痫患者总数在900万以上。癫痫需要相对长期的治疗过程，尽管约2/3的癫痫患者可通过规律应用抗癫痫发作药物有效控制发作，但仍有再次出现癫痫发作的风险，药物难治性癫痫患者的发作风险更高，严重影响患者的身心健康和生活质量。

一、什么是癫痫？

癫痫是各种原因导致的大脑皮质神经元异常同步化放电造成的神经功能短暂障碍。具有发作性、重复性、短暂性、刻板性的特点。     

二、癫痫有哪些临床表现？

癫痫发作时的临床表现多种多样，常见的有肢体抽搐、口吐白沫、意识丧失，尿便失禁，也有一些不太常见的表现，例如愣神发呆、动作突然终止、频繁咀嚼吞咽、原地无目的转圈、站立中突然跌倒……这些看似平常的小动作，可能都是一次癫痫发作，需要引起我们的重视。

三、院外癫痫发作时应该怎么办？

癫痫发作是突发性的。在日常生活中，当遇到癫痫发作时，很多患者家属会手忙脚乱、不知所措。情急之下，有些家属可能会采取一些错误的急救方式。那么，当患者出现癫痫发作时，家属该怎么做呢？

1.呼唤患者的名字，轻拍患者，以判断患者是否存在意识障碍。

2.及时将患者平放在低平安全不易受损的地方，保护患者不要跌伤或撞伤。

3.摘掉眼镜，在头颈部下方垫上柔软物体保护患者头部。移除周围可能对患者造成伤害的物品，以免患者在发作时受伤。

4.松开患者的衣领和腰带，将患者头偏向一侧或转为侧卧位。清理患者口中的食物、口腔分泌物、假牙等，以免吸入气管而引起窒息。

5.在保证患者安全的前提下，可用手机等电子设备记录患者发作视频，以便就诊时为医生提供可靠的诊疗资料。

6.避免发作中把异物放进患者的口中；避免强行按压约束发作中的患者；避免在意识恢复前喂水、喂口服药。

7.发作持续时间超过5分钟，或两次发作之间意识不能恢复，或短时间内多次发作的患者需拨打120紧急送医抢救。

四、服用抗癫痫发作药物有什么注意事项？

1.药物只能控制癫痫发作，大多数患者需长期或终身服药；

2.不要自行停药、换药、减药；服药期间出现不适，应及时来医院就诊以调整用药，突然停药可引起患者癫痫持续状态甚至危及生命；

3.保持规律服药，维持血药浓度；

4.记录癫痫日志、发作次数、持续时间、发作表现等以便医生调整用药；

5.注意药物副作用，遵医嘱定期监测血药浓度；

我们要正确对待癫痫，癫痫不是不治之症，是一种慢性疾病，既没有传染性，也与病人的主观行为无关。大多数癫痫病人在不发作时和正常人一样。在生活中遇到挫折时，不要以癫痫病为借口而回避现实问题。

作者：神经内四科陈莹